Quels tests demander à son médecin quand on veut comprendre ses hormones ?

Que ce soit pour mieux connaître son corps, en cas de fatigue persistante, de troubles du cycle, d’acné hormonale, de difficulté à concevoir ou simplement pour faire le point, il est essentiel de demander certains examens à son médecin pour comprendre son équilibre hormonal et métabolique.

Voici une liste (non exhaustive) des analyses à envisager, à faire de préférence au 2e ou 3e jour du cycle menstruel (J2-J3) pour les personnes réglées, sauf précision contraire. 1. Les hormones sexuelles

• Testostérone totale Pour évaluer un excès d’androgènes (acné, pilosité, chute de cheveux).

• Testostérone libre C’est la forme active : à surveiller en cas de SOPK ou troubles de la libido.

• DHT (dihydrotestostérone) Impliquée dans la pilosité et la chute de cheveux (alopécie androgénétique).

• Androstènedione Précurseur des hormones sexuelles ; utile pour détecter un déséquilibre global.

2. Les hormones de l’hypophyse (cerveau)

• LH (hormone lutéinisante) Joue un rôle dans l’ovulation et la progestérone.

• FSH (hormone folliculo-stimulante) Indique la qualité de la réserve ovarienne et la capacité à ovuler.

• Prolactine Un excès peut bloquer l’ovulation ou causer des troubles du cycle.

3. Les hormones du cycle féminin

• Estradiol (œstrogènes) Pour évaluer la phase folliculaire, la qualité de la muqueuse utérine et la fertilité.

• Progestérone (à doser en phase lutéale, vers J21 si ovulation à J14) Indique si une ovulation a bien eu lieu.

4. Le bilan glycémique & insuline

• Glycémie à jeun Pour vérifier la régulation du sucre dans le sang.

• Insuline à jeunÀ interpréter avec la glycémie pour détecter une résistance à l’insuline.

• HOMA-IR Calcul qui permet d’estimer la résistance à l’insuline, souvent ignorée mais très fréquente. (peut se faire au labo sans ordonnance)

5. Les hormones thyroïdiennes

• TSH (hormone stimulant la thyroïde) À surveiller en cas de fatigue, prise de poids, chute de cheveux, trouble du cycle.

• T3 libre et T4 libre Reflètent l’activité réelle de la thyroïde. Des TSH normales ne suffisent pas toujours.

6. Autres marqueurs importants

• SHBG (protéine qui lie les hormones sexuelles) Baisse en cas de SOPK ou insuline élevée, ce qui augmente la testostérone libre.

• DHEA-S Androgène surrénalien – à surveiller si acné, poils ou baisse d’énergie.

• AMH (Hormone Anti-Müllérienne) Donne une idée de la réserve ovarienne, utile pour évaluer la fertilité.

• Cortisol Hormone du stress. Un excès chronique peut épuiser le corps et dérégler les cycles.

• Vitamine D Agit comme une hormone. Son déficit est lié aux troubles de l’immunité, à la fatigue et aux dérèglements hormonaux.

  
  

En résumé : pourquoi faire tous ces tests ?

Parce que les hormones travaillent en réseau. Une fatigue peut cacher un trouble thyroïdien, une pilosité peut venir d’un excès d’androgènes, une absence de règles peut être liée à la prolactine ou au stress.

Faire ces bilans permet:

• De poser un diagnostic clair,

• De mieux comprendre son corps,

• D’adopter une approche plus adaptée et personnalisée (alimentation, compléments, activité, etc.).